Ali dializni stroj povzroči navzkrižno okužbo pri bolnikih!

Jun 06, 2018 Pustite sporočilo

Vprašanje, ali bodo bolniki na dializi povzročili navzkrižno okužbo zaradi dializnih strojev, je treba upoštevati iz naslednjih treh vidikov:

Prvič: osnovno delovno načelo stroja za hemodializo: RO voda vstopi v stroj iz dovodne vode, koncentrirano tekočino črpalka v koncentrirani črpalki in se z vodo RO zmeša s sorazmerno količino dializata skozi cevovod na dovod dializera v dializerju in kri na drugi strani semipermeabilne membrane je ion izmenjan z difuzijo, da odstranimo toksine iz telesa. Z delovanjem transmembranskega tlaka iz telesa odstranimo odvečno vodo. Po izmenjavi odpadna tekočina izteče iz izstopa iz dializatorja in se odvaja skozi cev v notranjosti stroja. Dializat je neprekinjeno pretakal s pretokom 500 ml na minuto za neprekinjen enosmerni pretok, tako da odpadna tekočina, ki je bila izločena med celotnim postopkom, ni kontaminirala vhodnega konca dializatorja.

Drugič, iz perspektive dezinfekcijskega postopka, po končani dializi, so trgi in vstopi dializata, ki so v stiku z dializatorjem, povezani in istočasno razkuženi z notranjimi cevmi dializnega stroja. Koncentrirano dezinfekcijsko sredstvo se vpije v stroj skozi dihalne usta in se zmeša z vodo RO v določenem razmerju, da tvorijo razkužilo s primerno koncentracijo. Notranjost stroja se krožijo in zadržujejo za časovno obdobje. Vse cevi se razkužijo in temeljito izperejo in nato iz izpustne odprtine izpustijo. V vodo. Če se med tem postopkom vdihava koncentracija razkužila, ni pravilna ali se inhalacijsko dezinfekcijsko sredstvo ne ujema s postopkom, bo to povzročilo splošno kontaminacijo notranje cevi. Obstaja nekaj bolnišnic v dejanskem delu, da bi prihranili čas dezinfekcija opoldne je, da izvede kratkoročni nestandardni postopek je zelo napačno vedenje.

Tretjič: Trenutno se večina bolnišničnih dializatorjev in cevi uporablja enkrat. V postopku ponovne uporabe ni nobene navzkrižne okužbe. Premer membranskih pore vseh dializatorjev je manjši od 10 nanometrov, premeri hepatitisa B, hepatitisa C, HIV in sifilisa pa so precej večji od tega premera por, tako da tudi ne bodo vstopili v dializat iz krvi skozi membrano niti ne bo vstopil v kri iz dializata.

Edini način za dializo, ki povzroči navzkrižno kontaminacijo s pacientom, je, če kontaminirana strojna plošča kontaminira bolnikovo mesto za prebadanje skozi roko medicinske sestre. Če povzamemo, nobena resna navzkrižna okužba med pacientom in pacientom ne bo povzročila isti stroj za dializo.