Katere so pogoste vrste dialize?
1. Kaj je dializa?
Ledvice filtrirajo vašo kri tako, da iz telesa odstranijo odpadke in odvečno tekočino. Ti odpadki se pošljejo v mehur, da se odstranijo, ko urinirate.
Dializa opravlja funkcijoledviceče soni uspelo. Po podatkih Nacionalne fundacije za ledvice se končna odpoved ledvic pojavi, ko ledvice delujejo samo pri10 do 15 odstotkovnjihovega normalnega delovanja.
Dializa je zdravljenje, ki filtrira in čisti kri s pomočjo stroja. To pomaga ohraniti svojetekočineinelektrolitiv ravnovesju, ko ledvice ne morejo opravljati svojega dela.
Dializa se uporablja že od štiridesetih let prejšnjega stoletja za zdravljenje ljudi ztežave z ledvicami.
2. Zakaj se uporablja dializa?
Pravilno delujoče ledvice preprečujejo kopičenje dodatne vode, odpadkov in drugih nečistoč v vašem telesu. Pomagajo tudi pri nadzoru krvnega tlaka in uravnavanju ravni kemičnih elementov v krvi. Ti elementi lahko vključujejonatrijinkalij. Vaše ledvice celo aktivirajo oblikovitamin Dki izboljša absorpcijo kalcija.
Kadar vaše ledvice zaradi bolezni ali poškodbe ne morejo opravljati teh funkcij, lahko dializa pomaga ohranjati čim bolj normalno delovanje telesa. Brez dialize se soli in drugi odpadni produkti kopičijo v krvi, zastrupljajo telo in poškodujejo druge organe.
Vendar pa dializa ni zdravilo za ledvično bolezen ali druge težave, ki vplivajo na ledvice. Za odpravo teh pomislekov bodo morda potrebna različna zdravljenja
3. Katere so različne vrste dialize?
Obstajajo tri različne vrste dialize.
（1）Hemodializa
Hemodializa je najpogostejša oblika dialize. Ta postopek uporablja umetno ledvico (hemodializator) za odstranjevanje odpadkov in dodatne tekočine iz krvi. Kri se odstrani iz telesa in filtrira skozi umetno ledvico. Filtrirana kri se nato s pomočjo dializnega aparata vrne v telo.
Za zagotovitev pretoka krvi v umetno ledvico bo vaš zdravnik opravil operacijo, s katero bo ustvaril vstopno točko (vaskularni dostop) v vaše krvne žile. Tri vrste vstopnih točk so:
Arteriovenska (AV) fistula. Ta vrsta povezuje arterijo in veno. To je prednostna možnost.
AV presadka.Ta vrsta je zankasta cev.
Kateter za žilni dostop.To se lahko vstavi v veliko veno v vašivratu.
Tako AV fistula kot AV presadek sta zasnovana za dolgotrajno dializno zdravljenje. Ljudje, ki dobijo AV fistule, so ozdravljeni in pripravljeni na hemodializo dva do tri mesece po operaciji. Ljudje, ki prejmejo AV presadke, so pripravljeni v dveh do treh tednih. Katetri so zasnovani za kratkotrajno ali začasno uporabo.
Zdravljenje s hemodializo običajno traja tri do pet ur in se izvaja trikrat na teden. Vendar pa se hemodializno zdravljenje lahko zaključi tudi v krajših in pogostejših sejah.
Večina hemodializnih zdravljenj se izvaja v bolnišnici, zdravniški ordinaciji ali dializnem centru. Trajanje zdravljenja je odvisno od velikosti vašega telesa, količine odpadkov v telesu in trenutnega zdravstvenega stanja.
Ko ste dalj časa na hemodializi, bo vaš zdravnik morda menil, da ste pripravljeni na zdravljenje z dializo doma. Ta možnost je pogostejša za ljudi, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje.
(2) Peritonealna dializa
Peritonealna dializa vključuje operacijo za implantacijo katetra za peritonealno dializo (PD) v vaštrebuhu. Kateter pomaga filtrirati kri skozi peritoneum, membrano v trebuhu. Med zdravljenjem posebna tekočina, imenovana dializat, teče v peritoneum. Dializat absorbira odpadke. Ko dializat izvleče odpadke iz krvnega obtoka, se odtečejo iz vašega trebuha.
Ta postopek traja nekaj ur in ga je treba ponoviti štiri do šestkrat na dan. Vendar pa se lahko izmenjava tekočine izvaja med spanjem ali budnostjo.
Obstaja veliko različnih vrst peritonealne dialize. Glavni so:
Kontinuirana ambulantna peritonealna dializa (CAPD).Pri CAPD se vaš trebuh napolni in izprazni večkrat na dan. Ta metoda ne zahteva stroja in jo je treba izvajati, ko ste budni.
Peritonealna dializa s stalnim ciklom (CCPD).CCPD uporablja stroj za kroženje tekočine v in iz vašega trebuha. Običajno se to naredi ponoči, medtem ko spite.
Intermitentna peritonealna dializa (IPD).To zdravljenje se običajno izvaja v bolnišnici, čeprav se lahko izvaja doma. Uporablja isti stroj kot CCPD, vendar postopek traja dlje.
(3) Neprekinjeno nadomestno zdravljenje ledvic (CRRT)
Ta terapija se uporablja predvsem v enoti za intenzivno nego za ljudi zakutna odpoved ledvic. Znana je tudi kot hemofiltracija. Stroj prehaja kri skozi cevke. Filter nato odstrani odpadne produkte in vodo. Kri se vrne v telo skupaj z nadomestno tekočino. Ta postopek se izvaja 12 do 24 ur na dan, običajno vsak dan.
