(A) Osnovno načelo ultrazvočnega slikanja
Ultrazvočna diagnoza pogosto uporabljena frekvenca vibracij zvočnega vira 2,5 ~ 5.0MHz, Pri razmnoživanju ultrazvuka u organizmu, preko raznih organa, tkiv, lezija, ma ej sučelja sa obe strane srednje akustične impedance se razlikuje, razli č e stopnje refleksija, rasejanja, ali i potešnjenje ultrazvučnih informacija, dobiju se od strane prijamnika, po informaciji na ekranu kot valnaforma ali slika. Glede na vrsto ultrazvočnega slikanja in načina prikaza, je razdeljen na ultrazvok tipa A, ultrazvok tipa B (dvodimenzionalni ultrazvok), ultrazvok tipa M, ultrazvok tipa D.
(B) Glavne značilnosti 2D sonograma
1. Slika beleži dvodimenzionalni odsek mesta pregleda, pogosto označen z mestom pregleda in pomikanje smeri.
2. Slika je sestavljena iz črnih, belih in sivih svetlobnih točk, ki predstavljajo trdnost strukture tkiv odmevajo, bolj bela barva označuje močnejši odmev (razločevanje med rentgenom, CT visoko gostoto in nizko gostoto).
3. Obseg prikaza slike je omejen, večjih organov in lezije ni mogoče prikazati kot celoto.
4. Pregled akustičnega kontrasta spremeni strukturo tkiv na sliki.
(C) Normalna učinkovitost dvodimenzionalnih ultrazvočnih slik
1. Jetra
Velikost in obod jeter sta enaka kot zgoraj opisana. Ehogeni signal jetrne parenhime je nižji od signala diafragme in je približno enak signalu trebušne slinavke.
2. Žolčnik
V prečnih in vzdolžnih pogledih se pojavi okrogla, okrogla ali polonga, z dolgim premerom manj kot 9 cm, sprednjim-zadnjim premerom manj kot 3,5-4 cm in debelino stene 2-3 mm.
3. Ledvice
Okrogli, jajčni, v obliki beana, gladki in bistri, hiperehoični peritonej, enotni in šibko ehogeni ledvični parenhim, hipoehoični ledvični kone, sečnina pogosto ni prikazana zaradi motenj v črevesnem plinu.
(D) Delovanje jetrne lezije
Pri cirozi lahko ultrazvok neposredno zazna atrofijo jeter, Totalna redukcija volumena jetre, deformacija, površinska neurednost, difuzno zadebljivanje i pojašnjenje ehogenosti, neuredna i gosta mala abnormalna ehogenost, tanke, mučne i ukočene jetrene vene, indirektne manifestacije su splenomegalija, peritonealna tečnost, zadebljivanje glavne deble i glavne venice portalne vene.
(E) Manifestacija lezije žolčnika
1. Velikost
Krčenje žolčnika in zgoščevanje žolčne stene se vidita pri kroničnem holecistitisu, povečanje žolčnika pa kaže na holecistitis in obstrukcijo žolčnika.
2. Kalcifikacija
Kamni v žolčniku in žolčnih kanalih kažejo močno ehogenost z zadnjih akustičnih senčenje, žolčni mehur kamni pa se lahko premikajo s spremembami položaja.
3. Dilatacija
Notranji premer intrahepatičnega žolčnega kanala je večji od 2mm, notranji premer navadnega žolčnega kanala pa večji od 6mm, kar kaže na dilatacijo.
4. Napaka pri polnjenju
Kamni in tumorji lahko povzročijo okvare polnjenja v cistični votlini. Robovi kamnitih napak so gladki in čedni, tumorji pa nepravilni.
(F) Delovanje ledvične lezije
Ultrazvok je zelo občutljiv na pregled ledvičnih kamnov in lahko zazna hiperehoično, točko ali maso podobno v ledvičnih calyces, ledvična medenica ali ureter, zvočna senca pa je vidna v zadnjih delih, sečnina in medenica zgoraj pa so razširjeni in vodeni, ko se zazna ovira.
